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File:Vincent Willem van Gogh 002.jpg

憂鬱症又稱抑鬱症,是一種常見的精神心理疾病,又稱為「心靈上的感冒」。患者一般主觀上感到強烈的悲傷和憂鬱,阻礙其正常生活和社會交往

心理學上的憂鬱症不同於正常範圍內的情感脆弱或暫時的心情不好。它是一種由生理心理精神因素所致的疾病。造成憂鬱的因素可能是一個事件,也可能有多種原因。在時間上可能維持幾個月,也可能是一輩子。病情在任何年齡階段均可出現,包括兒童[1]

憂鬱症患者常常可能會想哭、經常大發脾氣,心情總是不好,睡不好,吃也吃不好,每天胸口悶悶的,什麼都覺得煩惱,四肢無力,記性差,不能集中精神,做事緩慢,對什麼都提不起勁,沒有信心,常常想不開,更想尋死。有些症狀會與習得無助感相關。

主要症狀編輯

臨床上,抑鬱症的主要表現為下面幾條。如果你發覺你有其中幾項都佔了,現在不妨去看一下心理醫生

  1. 過分的憂傷和恐懼,及空虛。
  2. 快樂程度的下降,失去以往對於生活的愉悅感和興趣。
  3. 胃口和體重下降或上升。
  4. 長時間的失眠及淺睡眠。
  5. 活動頻率的降低,變得焦躁不安,運動速度減緩。
  6. 身體及精神上易累。
  7. 經常感到罪疚、無助、沒有希望、焦躁、恐懼。
  8. 自信心下降。
  9. 決策能力、注意力、認知能力的下降。
  10. 記憶力、學習能力的下降。
  11. 一些重要的平時行為的變化,例如社交能力、脾氣、對藥物的依賴性等。
  12. 有自殘、自殺等傾向。
  13. 心境有日間沉重夜間輕鬆的變化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚漸見好轉。

主觀來說,抑鬱症就是長期或者周期性,以及不定期的處於一種悲觀的甚至絕望的情緒中。

右圖的梵高並不一定患有憂鬱症,在藝術家這個精神疾病患病率相當高的群體中,那些較傑出的藝術家往往大多患有另一種疾病—躁狂抑鬱症。

病因編輯

生理因素編輯

主要是荷爾蒙問題,例如產後抑鬱症。藥物濫用也會容易產生憂鬱症。

遺傳因素編輯

根據研究發現,患有憂鬱症的母親,她的孩子患有憂鬱症的可能性比一般人高兩倍。

生活壓力,壓力管理問題編輯

社會急速變化使人未能適應,隨時產生挫敗感。節奏緊張,壓力不斷增加,管理不善,會影響個人情緒,例如過於繁複的考試

人生難免經歷各種變化的事件,有些事件的變化是出乎我們的心理承受能力;這時,會陷入低谷,如果突然承受不了,那麼對個體來說就是在經歷一個危機。最好求助專業機構,得到幫助,以期緩解壓力,調整生活方式,適應變化。

性格因素編輯

如果性格內向,不善於溝通,便會比較容易得抑鬱症。

治療方法編輯

針對不同的成因,有不同的治療方法。一般來說,憂鬱症都不是由單一病因所產生。因此,病人要同時接受不同的治療方法。必須配合藥物治療(例如百憂解等藥物)與心理治療,可以解決生理及遺傳問題;心理治療能夠幫助病人建立正面樂觀性格。透過一些訓練班教授病人如何處理壓力。如果能夠及早治療,便可以痊癒。就其治療而言,要有非常的耐心與毅力,去克服情緒的起落,有事就找人談,不要悶在心裡,儘量朝向正面,勇敢的去面對。憂鬱症的患者更需要家人與朋友的支持,唯有他們堅定的支持,才能走出陰影。

抗憂鬱藥物的副作用編輯

典型的抗憂鬱藥物,都是透過抑制血清素的回收,來達成解除憂鬱症狀的功效。精神醫學目前只能確定,腦中血清素的濃度與人類的憂鬱狀態有關,透過增加血清素的濃度,在統計上是可以有效的改善憂鬱症狀。但是科學還無法解釋為什麼某些人有效,有些人無效,也無法說明藥物影響人體實際運作的過程。 而服用抗焦慮/安眠藥物後可能會對藥物產生依賴或上癮,由於這類藥物的功用正是減低焦慮,幫助睡眠,可以使人有放鬆、舒服的感覺,有些人不用藥就會不舒服,有些人會不知不覺越吃越多。有人一天吃50顆安眠藥才能入睡,有人吃到70多顆,還不一定能入睡。因為每一個人體質的不同,服用藥物後反應不太一樣,服用這些藥物往往都必須與精神科醫師協商討論,決定藥量與是否換藥。 而長期吃劑量大的藥物,突然停藥,身體可能會不適應,而產生一些不舒服的情況,我們稱之為「戒斷」症狀。

美國食品藥物管理局(FDA)在2004年公佈某些抗憂鬱藥物會導致患者有自殺的傾向,並規定藥廠要在所有的抗憂鬱劑外盒上標示「黑框警語」,也就是最嚴重的警告。

除了有導致自殺的傾向,還包括焦慮、暴躁、失眠、情緒沮喪、暴力傾向、注意力不集中、精神恍惚、感覺遲鈍等,長期服用這些藥物會造成對它的依賴性,因而產生「藥癮」的情況。請參考美國精神科醫師著的《為藥瘋狂》,這本書中撰寫著許多精神科藥物的副作用。

即使在醫學界內部,對於抗憂鬱藥物的看法也不盡相同,根據英國一項最新醫學研究顯示,服用抗憂鬱藥物對於治療憂鬱症效果並不大甚至無效(黃貞貞 2008)。赫爾大學(Hull University)研究人員根據研究成果表示,精神科醫生最普遍開給病人服用的百憂解、速悅及克憂果等治療憂鬱症藥物,對憂鬱症病情較輕的病患,抗憂鬱藥物的效果不會好過安慰劑(例如喉糖、澱粉片)。換言之,過去抗憂鬱藥物所宣稱的療效(例如號稱可以控制腦內血清素分泌達到治療效果)受到強烈質疑,那麼憂鬱症藥物的療效可能需要被重新評估,是否是被建構出來的,這會影響很多人對藥物的信任。這項研究對於國內精神科造成衝擊,因而有些醫師對此回應,若症狀較輕的憂鬱症患者,本來就可藉心理諮商、運動等方式緩解,但是重鬱症患者一定要吃藥,如果配合運動、心理治療,效果會更好,但不論是輕鬱或重鬱,都應由專業人員診斷建議(詹建富 2008)。

需要區分的心理疾病編輯


外部連結編輯


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